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沒有硝煙的戰(zhàn)場
2014-12-17 15:44:05 閱讀量:395 來源:天臺人才網(wǎng) 作者:天臺人才網(wǎng)

中東呼吸綜合征,一種新型的冠狀病毒所致的傳染性疾病,又被稱為“中東SARS”,與2003年的非典病毒一樣同為冠狀病毒,臨床表現(xiàn)、傳播途徑十分相似,傳染性很強(qiáng),死亡率高達(dá)50%。

  64歲的沙特阿拉伯商人默罕默德最終在異國他鄉(xiāng)與世長辭。從開始的多種基礎(chǔ)疾病合并重癥肺炎,出現(xiàn)呼吸心跳驟停,到后來高度懷疑是“中東呼吸綜合征”,他們一直在為這位國際友人堅守——

  在地上氣管插管4個女人扛起100多公斤的漢子

  12月8日晚上,急診科醫(yī)生譚明明像往常一樣上后半夜班,和前夜班醫(yī)生交接完后,照例巡視搶救室,查看搶救病例。

  這個晚上似乎又和平常不一樣,搶救室所有的患者都需要再次處理,尤其是十床,住著來自沙特阿拉伯的患者穆罕默德,重癥肺部感染,胸腔積液,血化驗顯示肌鈣蛋白陽性,心臟會隨時停搏。

  醫(yī)生的預(yù)感,有時候就像人的第六感一樣,非常準(zhǔn)確。8日凌晨3點多,穆罕默德起床上衛(wèi)生間,剛離開床,就突發(fā)神志不清倒在地上,心跳呼吸驟停。

  短短幾分鐘內(nèi),譚明明和三名值班護(hù)士與死神展開生命爭奪戰(zhàn)。在沒有標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的情況下,譚醫(yī)生跪在地上麻利地完成了氣管插管,為穆罕默德開通了生命通道,三個護(hù)士輪流為穆罕默德做心肺復(fù)蘇。

  20多分鐘后,穆罕默德心跳恢復(fù),自主呼吸微弱,四個嬌柔的姑娘全力把100多公斤的漢子抬上了復(fù)蘇床,繼續(xù)給予生命支持……

  特殊的護(hù)送隊

  肺部放射檢查呈一大片的白色狀;

  呼吸衰竭;

  心腎功能越來越差;

  ……

  8日中午,穆罕默德病情迅速惡化,輔助檢查結(jié)果和臨床癥狀及其他的流行病學(xué)史都與“中東呼吸綜合征”的表現(xiàn)越來越像。

  “高度疑似中東呼吸綜合征”13:00,院內(nèi)專家組得出會診意見。

  醫(yī)院立即啟動應(yīng)急預(yù)案,一邊組織院內(nèi)專家團(tuán)隊進(jìn)行會診治療,一邊馬上聯(lián)系上級專家會診,同時上報縣市省疾控中心,進(jìn)行疾病監(jiān)測。擔(dān)任總指揮的縣人民醫(yī)院院長陳昕昳表示,全力以赴救治,無論是否是傳染病,都必須搬入隔離病房。

  僅僅幾分鐘時間,隔離病房迅速被武裝成“隔離重癥病房”。

  13:10左右,轉(zhuǎn)運開始。

  院長陳昕昳、副院長王軍偉、急癥科主任曹公銀和護(hù)士長裴君霞顧不上穿隔離防護(hù)衣,馬上加入護(hù)送隊伍。

  副院長范火芹、護(hù)理部主任王愛平和助理陳莉、院感科副主任陳麗娟、感染科護(hù)士長陳少嫻第一批進(jìn)入隔離病房,嚴(yán)陣以待,做好接診準(zhǔn)備。

  穆罕默德體重100多公斤,而且體型較大,身上又帶著監(jiān)護(hù)、輔助呼吸設(shè)備和輸液裝置,從轉(zhuǎn)運床到病床,雖然僅是一個搬動的動作,但這不僅是技術(shù)活也是體力活,一旁陪同護(hù)送的院長陳昕昳在沒有標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的情況下,直接把手伸進(jìn)患者的頸部和背部,托起患者,搬運到床上。

  毫不猶豫地進(jìn)入隔離病房

  “明明,我們懷疑穆罕默德是中東呼吸綜合征,現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入隔離病房了,需要一個醫(yī)生,你看……”14:00左右,業(yè)務(wù)副院長王軍偉給急診科醫(yī)生譚明明打電話。

  “好的,我馬上到!”前一天已經(jīng)值班一整晚的譚明明醫(yī)生,一聽說隔離病房需要一個醫(yī)生,二話沒說,就馬不停蹄地趕來。

  “莉莉、秀秀,今天你們接觸過病人,現(xiàn)在隔離病房需要兩名護(hù)士,你們可以嗎?”急診科護(hù)士長裴君霞問。

  “行,我們?nèi)?!”婁莉莉是一名年輕的媽媽,家里的小家伙才四歲多,而奚秀秀是急診的實習(xí)護(hù)士,因為兩人上午已經(jīng)接觸過病人,為了減少擴(kuò)散,護(hù)士長裴君霞征求她們的意見,兩人毫不猶豫地答應(yīng)了。

  為了迅速開通大靜脈通道,便于輸液、輸血等搶救治療順利實施,副院長胡培陽上陣為穆罕默德做深靜脈穿刺。

  晚上,安頓好科室工作,急診科護(hù)士長裴君霞也穿上防護(hù)服,進(jìn)入隔離病房。那一天,她足足工作了24小時。“急診科本來工作就忙,無論穆罕默德是不是中東呼吸綜合征,我都不忍心再安排其他護(hù)士了,還是我來吧!”

  ……

  盡管所有的醫(yī)護(hù)人員都知道“中東呼吸綜合征”或其它傳染性疾病,對密切接觸的醫(yī)務(wù)人員來說,意味著什么,但此時此刻,他們毫不猶豫地沖在搶救的第一線,與其說是勇敢不如說是本能!是對生命的敬畏與尊重!

  警報解除一天心跳停止十余次不輕言放棄

  穆罕默德的病情,牽動著很多人的心。

  8日13:00左右,標(biāo)本送往省疾控中心檢測。

  晚上19時左右,沙特阿拉伯大使館工作人員抵達(dá)縣人民醫(yī)院。

  20時左右,浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院專家抵達(dá),查看穆罕默德病情,并采集標(biāo)本。

  ……

  9日凌晨4時,實驗室最終檢查結(jié)果出來,排除了患傳染性疾病的可能性。堅守在隔離病房的譚明明和護(hù)士們還來不及從“不會傳染”的好消息中平復(fù)下來,新的難題又在等著她們了——穆罕默德病情加重,從凌晨開始不斷出現(xiàn)心跳呼吸驟停,小個子的姑娘為了做標(biāo)準(zhǔn)有效的心肺復(fù)蘇,甚至直接爬上床按壓。搬動不便,重癥監(jiān)護(hù)團(tuán)隊把血液透析儀帶進(jìn)隔離病房,ICU主任鮑人未,護(hù)理部主任助理陳莉帶著血透團(tuán)隊立即于床邊進(jìn)行血液透析……

  9日,從凌晨到下午,穆罕默德心臟驟停不下十余次,但在場的醫(yī)護(hù)人員一次次地把他從死神手中拉回來。

  但面對疾病,醫(yī)生們畢竟不是“神”,無法左右生命輪回。15:40,終因搶救無效,穆罕默德在異國他鄉(xiāng)與世長辭。

  縣人民醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員考慮到阿拉伯國家的風(fēng)俗習(xí)慣,在征求了穆罕默德親人——陪著他一起來中國的兒子意見后,為他清理了腹部,穿上民族白袍,送他從容安詳?shù)仉x開……

  后記:“來中國之前,有朋友告訴我,不要和中國人做生意,因為他們不真誠,不仁愛,沒有信仰,你不知道他們心里在想什么。但現(xiàn)在我知道他們的這些觀點都是錯的,你們很棒,很愿意幫助別人,你們的民族是一個了不起的民族?!北M管最終,穆罕默德還是走了,但是陪著他一起來中國,并親眼目睹整個搶救過程的兒子——薩坦卻在最后把這樣的感激送給了天醫(yī)人。

  薩坦也是一名醫(yī)生,一名放射科醫(yī)生,在他居住的沙特阿拉伯吉達(dá)市,“中東呼吸綜合征”如同一個噩夢似的讓人們懼怕。而在異國他鄉(xiāng),他目睹了有這樣一群醫(yī)者,明知道疾病本身的可怕,卻依然冒著生命危險,奮不顧身地為素不相識的人傾盡全力;在一天心跳停止十余次的情況下,所有醫(yī)務(wù)人員依然不輕言放棄,百分之一的希望盡百分之百的努力……這種執(zhí)著與敬業(yè),讓薩坦潸然淚下,也讓他對這個陌生的國度陌生的民族有了全新的認(rèn)識。

  短評

  人性的“拷問”

  12月8日,縣人民醫(yī)院收治一名高度疑似“中東呼吸綜合征”的沙特阿拉伯患者,從高度懷疑到最后警報解除,20多個小時里,幾十名醫(yī)務(wù)工作者率先垂范———

  當(dāng)天凌晨3點開始到第二天凌晨4點警報結(jié)束,內(nèi)科業(yè)務(wù)副院長一直全程主診,20多個小時不眠不休;

  四歲孩子的媽,為了不讓同樣學(xué)醫(yī)的丈夫擔(dān)心,進(jìn)入隔離病房前都不敢告訴他,接下去她要去護(hù)理怎樣的病人;

  年輕的女醫(yī)生,跪在地上為患者行氣管插管;

  外科業(yè)務(wù)副院長微笑著走進(jìn)隔離病房,冒著可能會感染的風(fēng)險,為患者做深靜脈穿刺;

  ……

  生命只有一次,在生死安危的十字路口,人的本能反應(yīng)是選擇最安全的方式———退縮,因為退縮的理由有千萬種,家人需要我;我的專業(yè)可以去挽救更多的生命;因為我還年輕,人生路還有很長很長……而選擇前進(jìn)的理由只有一個:我是醫(yī)者,我忠誠于我的職業(yè),我敬畏生命。

  你可以覺得醫(yī)者不崇高,無論是醫(yī)生還是護(hù)士,僅僅只是一個職業(yè);你可以因為長時間的等待卻換來五分鐘的問診而責(zé)問醫(yī)院流程之差,醫(yī)生不負(fù)責(zé);你可以因為昂貴的醫(yī)藥費用,怒斥醫(yī)生的“黑心”。但此時此刻,面對被傳染的可能性,面對50%的死亡率,面對國內(nèi)第一例,他們卻毫不猶豫地沖在了第一線,何謂“人性”,何謂“偉大”,何謂“崇高”,他們用行動作了最好的證明;如果一開始的救治是無知者無畏,那么高度疑似后絕對是迎難而上!他們是真正的勇士,他們敢于在這個沒有硝煙的戰(zhàn)場上浴血奮戰(zhàn)。